反刍障碍是一种进食障碍。饮食失调在这种行为中,一个人——通常是婴儿或幼儿——会把已经吞下但仅被部分消化的食物取出来再次咀嚼。在大多数情况下,这些被重新咀嚼过的食物会被再次吞下;但偶尔也会有人将其吐出来。
要被视为一种异常行为,该行为必须出现在原本饮食正常的人身上,并且必须持续出现——通常为每天——至少一个月。孩子可能在进食时或进食后立刻出现这种行为。
反刍障碍的症状包括:
食物反复反流
反复咀嚼食物
减肥
口臭和牙齿衰变
反复出现的胃痛以及消化不良
粗糙皲裂的嘴唇
此外,有反流症状的婴儿还会出现一些该疾病特有的异常动作。这些动作包括用力、弓背、向后仰头、收紧腹部肌肉,以及用嘴做吸吮动作。这些动作往往是婴儿试图将部分消化过的食物重新吐出来时所做出的。
反刍障碍的确切病因尚不清楚;不过,有几种因素可能会促使该病症的产生:
身体疾病或严重压力可能会引发这种行为。
孩子与母亲或其他主要照顾者之间关系疏远或存在异常,可能会导致孩子通过自我安慰来缓解情绪。对一些孩子来说,咀嚼这个行为能带来安慰感。
这可能是孩子用来吸引注意的一种方式。
由于大多数儿童会随着成长而摆脱反刍障碍,而且患有这种障碍的较大儿童和成人往往因羞愧而对此保密,因此很难准确知道究竟有多少人受到影响。不过,一般认为这种病症并不常见。
反刍障碍多见于婴儿和幼儿(3至12个月大),以及有智力障碍的儿童。在年龄较大的儿童、青少年和成人中则较为罕见。该病在男孩中的发病率可能略高于女孩,但目前关于这一点的研究还很少。
如果出现反刍症状,医生会首先通过详细询问病史来开始评估。体格检查医生可能会使用一些检测方法——比如影像学检查以及血液检测——用于查找并排除可能导致该状况的物理性原因。呕吐比如胃肠道疾病。通过检测,医生还可以寻找相关问题迹象,从而判断这种行为对身体造成了怎样的影响。脱水以及营养不良。不过,该病的诊断主要依据临床症状的表现来判定,而不会采用那些具有侵入性或成本较高的检测方法(如进行……检查)。胃通过内镜检查)通常对于做出准确诊断来说并非必要,也没有帮助。
为了帮助诊断反刍障碍,可以了解孩子的饮食习惯。通常,医生需要对孩子的饮食情况进行观察。婴儿在喂食期间及之后。
反刍障碍的治疗主要着眼于改变孩子的行为。可采用多种方法,包括:
在进食期间及进食后立即改变孩子的姿势
鼓励在喂食时增加母子之间的互动;给予孩子更多的关注。
减少进食时的分心因素
喂食成为一种更轻松、更愉悦的体验
在孩子开始出现反复思考的行为时,分散他们的注意力。
厌恶条件作用,指的是将味道酸涩或难吃的物品放在孩子面前。舌头当它们开始反吐食物时
没有获得FDA批准的产品。药物治疗反刍障碍, 不过,可以用药来治疗相关的症状。
没有药物用于治疗反刍障碍。
未经治疗的反刍障碍可能引发的诸多并发症包括:
营养不良
降低感染与疾病的抵抗力
无法成长与茁壮发展
减肥
胃部疾病,如溃疡
脱水
口臭和牙齿衰变
吸入性肺炎及其他呼吸系统问题(由吸入呕吐物引起)肺脏)
窒息死亡
反刍障碍患者的预后如何?
在大多数情况下,患有反刍障碍的婴儿和幼儿会逐渐摆脱这种行为,恢复正常进食。而对于年龄较大的儿童来说,这种障碍可能会持续数月之久。
目前尚无已知的方法可以预防反刍障碍。不过,若能密切关注孩子的饮食习惯,或许有助于在出现严重并发症之前发现这种疾病。

手机版