踝部损伤常被认为是运动损伤不过，你不必是运动员，甚至也不必是那种喜欢在周末进行锻炼的人，就能做到这一点。脚踝从而损伤它。哪怕只是在不平坦的地面上行走，也有可能导致疼痛且令人行动不便的扭伤。
任何年龄的人都可能遭受脚踝损伤。不过，15至24岁的男性发生此类损伤的概率更高。脚踝扭伤与30岁以上的妇女相比，男性的踝关节扭伤发生率更低。一半的踝关节扭伤发生在运动过程中。在美国，每天都有25,000人出现踝关节扭伤的情况。而每年有超过100万人因为踝关节受伤而前往急诊室就诊。最常见的踝关节损伤就是扭伤。骨折这些损伤涉及脚踝处的韧带和骨骼。不过，肌腱也有可能出现撕裂或拉伤的情况。
踝部损伤是根据受损的组织类型来划分的——可能是骨骼、韧带或肌腱。踝部是由三块骨头构成的：小腿的胫骨和腓骨，以及脚部的距骨。这些骨头在踝关节处通过韧带相连，而韧带则是具有弹性的结缔组织，它们能够固定骨头的位置，同时让踝部能够正常活动。肌腱将肌肉与骨骼相连，从而让脚踝和脚部能够活动，同时也有助于保持关节的稳定。
骨折指的是一根或多根骨头出现断裂。而扭伤则是指韧带在受到过度拉伸而超出其正常活动范围时所受到的损伤。韧带扭伤的严重程度可以从韧带纤维出现多处微小撕裂，到完全断裂不等。肌腱拉伤则是由于肌肉和肌腱被过度拉伸而造成的损伤。
肌肉和肌腱的拉伤多发生在腿部及下背部。在脚踝处，有两条肌腱容易受到拉伤，它们就是腓骨肌腱，负责稳定并保护脚踝。由于过度使用或受伤，这些肌腱可能会发生炎症。而急性肌腱撕裂则是由突然的创伤或外力作用所导致的。炎症肌腱的那一部分被称为肌腱炎由于反复过度拉伸，微小的肌腱损伤会逐渐积累，且无法正常愈合，从而引发一种称为肌腱病的疾病。肌腱也有可能发生断裂。而半脱位则是指肌腱位置发生偏移的情况。
当脚踝关节被过度扭曲，偏离其正常位置时，就会发生脚踝受伤的情况。大多数脚踝损伤都发生在体育活动期间，或是走在不平坦的地面上时——这些情况都会迫使脚和脚踝处于不自然的位置。穿高跟鞋，或是穿着不稳定、不合脚的木屐或凉鞋，也会导致脚踝处于不自然的状态，从而增加受伤的风险。除了穿着有问题的鞋子之外，还有其他因素也可能引发脚踝受伤：
· 绊倒或跌倒
· 跳跃后笨拙地着陆
· 在不平坦的地面上行走或跑步
· 诸如车祸之类的突然撞击
· 脚踝扭曲或旋转
· 脚踝扭伤
扭伤和骨折的症状非常相似。事实上，骨折有时会被误认为是扭伤。因此，一旦出现脚踝受伤的情况，应尽快让医生进行诊断。相关症状包括：
· 疼痛往往突然且严重
· 肿胀
· 瘀伤
· 无法行走或承重重量在受伤的关节上
出现扭伤时，脚踝也可能会变得僵硬。而发生骨折的话，该部位触碰时会感到疼痛，而且脚踝的形状也可能出现异常，看起来不太正常。
如果扭伤程度较轻，肿胀和疼痛也会比较轻微。但若是严重扭伤，会出现明显的肿胀，且疼痛感通常会很强烈。
肌腱炎腓骨肌腱发生急性撕裂时，会引发疼痛和肿胀。此外，患处还会因肌腱炎而变得发热。在急性撕裂的情况下，还会出现……弱点或足部与踝关节的不稳定。
肌腱病可能需要数年才会发展出来。其症状包括：
· 脚踝外侧偶有疼痛感
· 脚踝无力或不稳定
· 足弓高度的增加
出现半脱位后，你会感觉到脚踝不稳定或无力。还可能会在脚踝外侧骨头处感到间歇性疼痛，同时脚踝周围也会有“咔嗒”声。
你可以申请。急救遇到脚踝受伤时，只需记住R.I.C.E原则：休息、冰敷、加压包扎、抬高患处。
· 休息。让脚踝得到休息非常重要，这样才能避免进一步的损伤，同时也能减少对脚踝的负担。
· 冰。使用冰块可以减轻肿胀，同时还能产生镇痛效果，从而缓解疼痛。正确的冰敷方法是在受伤后48小时内开始冰敷，每次冰敷的时间不应超过15到20分钟，这样才能避免出现不良后果。冻伤请等待40到45分钟，待组织恢复到正常温度和感觉后再再次使用冰敷。根据需要重复此步骤。也可以使用装满冰块和水的塑料冷冻袋来制作冰敷包进行冰敷。霉菌放在脚踝上，或者使用装满冷冻玉米、豌豆等蔬菜的袋子来敷在脚上。（使用过后不要吃掉这些蔬菜，应将其重新冷冻起来。）在两者之间铺一层毛巾即可。皮肤还有塑料袋。
· 加压处理。用弹性绷带或市售的加压敷料包扎受伤的脚踝，有助于保持其不动并得到支撑。不过要注意，不要把绷带缠得太紧。如果脚趾变蓝、变得冰冷或失去感觉，那就说明绷带缠得过紧了。
· 提升。将受伤的脚踝抬高至至少与身体其他部位相同的水平。心脏可以减轻肿胀和疼痛。
在医生对脚踝进行检查之前，绝对不能给它施加任何压力，而应尽快就医。如果忽视骨折或扭伤，或者没有得到妥善治疗，就可能会导致脚踝出现长期的慢性问题，比如反复受伤、脚踝无力等等。关节炎.
医生首先会询问受伤的经过。接着，他们会检查脚踝，观察肿胀和淤青的程度。体格检查脚踝可能会感到疼痛，因为医生需要移动脚踝来评估疼痛和肿胀情况，从而做出正确的诊断。
医生可能会要求进行脚踝X光检查，以确定是否有骨折情况。除了脚踝X光外，医生还可能要求对腿部及脚部进行X光检查，以便判断是否存在其他相关损伤。如果医生怀疑是应力性骨折，那么还会要求进行其他影像学检查，比如……MRI，这样就能更详细地了解伤情。如果有骨折，医生还可能会要求进行应力视图X光片这是一种在关节上施加压力后拍摄的特殊X光片。它有助于医生判断是否需要手术。
对于大多数踝部损伤，可以通过使用非处方药来控制疼痛。药物例如对乙酰氨基酚或其他非甾体类抗炎药，例如布洛芬损伤的具体处理方法取决于损伤的类型。
骨折可以通过手术或非手术方式来治疗。如果只是单根骨头断裂，且骨头没有移位、脚踝状态稳定，医生可以不用手术，只需通过固定脚踝来处理骨折。通常，医生会使用夹板或石膏来实现这一目的。而如果脚踝状态不稳定，则需要通过手术来治疗骨折。此时，医生会使用金属板及螺丝来固定骨头，从而让脚踝恢复稳定。手术后，会用夹板固定脚踝，直到肿胀消退，之后再使用石膏固定。
骨骼愈合通常至少需要6周时间。在这段时间内，医生会要求你避免给脚踝施加压力，这样才能让骨骼以正确的位置愈合。而韧带和肌腱的愈合则需要更长的时间。脚踝骨折后，要完全恢复到没有疼痛且能够正常活动的状态，可能需要长达2年的时间；不过大多数人能够在3到4个月内恢复正常的日常生活。
在医生确认您可以安全地活动脚踝后，您可能还需要物理治疗提供步态训练、平衡能力训练、肌肉强化训练以及活动能力训练。治疗师会为您制定一套可在家中进行的训练计划，帮助您恢复原有的正常功能。要能够不再跛行地正常行走，可能需要几个月的时间。
扭伤的治疗方法取决于损伤的严重程度。扭伤可分为轻度、中度或重度。除非损伤非常严重，涉及到的不仅仅是韧带，或者其他治疗方法都无效时，否则通常不需要通过手术来治疗。
轻度扭伤——属于1级扭伤——可通过RICE疗法进行几天的治疗，直到疼痛和肿胀有所缓解。对于轻度扭伤而言，无需使用夹板或石膏固定。只要能够承受，医生会建议在1到3天内就开始让脚踝承重，并会指导患者进行适当的关节活动训练。拉伸，以及强化训练。
如果您的扭伤属于中度，即2级，医生会采用RICE处理方法，但会给予更长的恢复时间。医生还可能会使用靴子或夹板之类的装置来固定脚踝。您需要先进行一些练习，以提升脚踝的活动范围，然后再进行拉伸和强化训练。医生也可能会建议进行物理治疗，帮助您完全恢复脚踝的功能。
3级扭伤或严重扭伤意味着韧带出现完全撕裂，恢复时间会相当长。治疗方式是先固定关节，之后再通过长时间的物理治疗来恢复关节的活动范围、增强肌肉力量。在某些情况下，尤其是当扭伤无法在合理时间内痊愈时，就需要通过手术来修复受损的韧带。
通常，扭伤后的初步处理方法是让脚踝得到休息，并加以保护，直到肿胀消退，这一过程大约需要1周时间。之后，还需要1到2周的时间来通过锻炼来恢复脚踝的活动范围、力量以及灵活性。在持续进行锻炼的同时，可能需要几周甚至几个月的时间才能逐渐恢复正常的活动能力。
治疗肌腱损伤的方法与治疗扭伤的方法类似，包括：
· 使用石膏或夹板进行固定
· 口服或注射消炎药以缓解疼痛
· 针对活动范围、力量及平衡能力的物理治疗
· 一种在活动时提供支撑的护具
· 用于修复肌腱的手术，有时也会对脚部的支撑结构进行修复。
能否预防脚踝受伤？
灵活性训练、力量训练以及平衡训练有助于预防脚踝受伤，或避免再次受伤。
脚踝锻炼动作
锻炼肌肉有助于保护韧带。一旦脚踝的活动范围恢复，能够承受重量了，就可以开始锻炼它了。如果正在从伤病中恢复，不要只锻炼受伤的脚踝，还要锻炼健康的那一侧，以保持其良好状态。
柔韧性训练有助于放松紧绷的腿部肌肉。试试这些伸展动作：
小牛拉伸
1. 站在距离墙壁约2英尺的地方，面朝墙壁。
2. 将双手放在墙上，间距与肩宽相当。
3. 一只脚放在另一只脚的后方，脚趾朝正前方。
4. 保持后腿伸直，两个脚跟着地。
5. 轻轻弯曲你的前部。膝盖直到你感觉到另一条腿的后侧有拉伸感为止。
6. 交换双脚的位置，重复操作以拉伸双腿。
脚后跟拉伸
1. 和你一起坐在地板上。膝盖稍微弯曲一下。用毛巾绕在脚背处。
2. 轻轻向后拉，直到感觉到小腿和脚后跟有拉伸感。
每天为每条腿做六次这些练习，尤其是在运动或其他活动之后。
增强腿部力量的练习
强健的腿部肌肉能让脚踝更加稳定。找把椅子坐下来，这样就能锻炼胫骨的前侧和内侧了。
前端“推出”
1. 将椅子靠在墙边，然后让脚平放在地板上，并紧贴着墙壁。
2. 将脚抵在墙上，保持3秒。
正面“俯卧撑”
1. 将受伤的脚平放在地板上。
2. 将另一只脚的脚跟放在受伤的那只脚上。
3. 用脚背向下踩，同时用另一只脚向上推。
4. 保持3秒。
5. 换另一只脚重复。
内部“推入式”
1. 双脚平放在地上，将它们相互用力挤压。
2. 保持3秒。
每周大多数日子里，进行三组、每组20次。
平衡训练
如果平衡能力不佳，脚踝受伤的概率就会上升。做这个练习有助于保持身体稳定：
1. 尽可能长时间地单脚站立（最长30秒）。
2. 换到另一条腿，做同样的动作。
3. 每条腿重复三到五次。
通过单脚站立的同时做些事情来增加难度，比如梳头发或打电话。
通过采取这些简单的预防措施，你可以帮助避免扭伤：
在感到疲劳或疼痛时，避免进行锻炼或体育运动。
进行热身。在参加体育运动或锻炼之前，先拉伸脚踝。
小心行走！在有裂缝的人行道或不平坦的地面上行走时，请放慢速度。
在平坦的地面上跑步，以降低扭伤脚踝的风险。
有针对性地锻炼，以便在从事任何运动时都能保持强健的体魄。
请穿着合适的鞋子。选择既合脚又适合所从事活动的鞋款。进行步行或跑步时，应选择鞋跟和鞋弓部分有缓冲功能的运动鞋；对于在球场上进行的运动，则应选择更宽且更平的鞋子。在徒步或在不平坦的地形上工作时，应选择能够支撑脚部和脚踝的靴子。此外，还可以考虑使用鞋垫，以保持脚弓的稳定，让脚踝处于正确的位置。
不要穿鞋跟有一侧已经磨损的鞋子。
别再穿细高跟了。对于女性来说，穿高跟鞋是导致脚踝扭伤的最常见原因之一。
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